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第十版诊疗方案：有哪些新变化？怎样用中医治疗更有效？——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案******

　　新华社北京1月8日电题：第十版诊疗方案：有哪些新变化？怎样用中医治疗更有效？——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案

　　新华社记者李恒、温竞华

　　国家卫生健康委、国家中医药局1月6日印发《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》。第十版诊疗方案有哪些新的变化？针对进一步完善中医治疗相关内容，如何用中医治疗更有效？国家卫生健康委组织首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉、北京大学第一医院感染科主任王贵强作出解答。

　　1.问：第十版诊疗方案的重要变化有哪些？

　　王贵强：根据奥密克戎毒株致病性特点、流行特征及新药研发进展，第十版诊疗方案重要变化主要体现在以下几个方面：

　　一是对疾病名称进行了调整，将疾病名称由“新型冠状病毒肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”，包括无症状感染者，也包括有症状的轻、中、重和危重等类型。

　　二是针对重症高风险人群，从原来的60岁及以上调整为65岁及以上，强调65岁及以上没有完成全程疫苗接种的人群是重点关注人群。从目前国内外数据来看，疫苗接种是降低重症和死亡风险的重要因素，没有进行疫苗接种的或未完成全程疫苗接种的老年人、有基础病的高风险人群要继续加强疫苗接种。

　　在重症高风险人群中，除了有糖尿病、冠心病、高血压等基础疾病的患者、肿瘤患者等，又增加了持续透析人群，这类人群在疫情高峰期也是容易导致重症和死亡风险的人群。

　　三是不再判定“疑似病例”，“疑似病例”就是临床上有流行病学、临床表现，没有病原学证据，但现在病原学证据已经扩充为新冠病毒核酸检测阳性或者抗原检测阳性都可以作为诊断标准。绝大多数情况下，不会出现因流行病学史、临床表现符合疾病特点但病原学检测较长时间不能明确的情况。

　　针对老年人等有重症高风险人群明确诊断阳性以后，要及时向社区报备，给予早期干预，密切监测病情变化、进行随访等，做到“关口前移”。

　　四是调整“出院标准”，不再对感染者出院时核酸检测结果提出要求，由临床医生根据患者新冠病毒感染、基础疾病或其他疾病诊疗及健康恢复状况等进行综合研判。

　　五是完善了儿童重型病例早期预期预警指标，更关注低龄儿童，尤其是三岁以下儿童，要进行密切监测和随访，比如有神经系统并发症、拒奶等重症倾向的要及时救治。

　　六是将未全程接种疫苗的老年人加入重症高危人群，将生命体征监测特别是静息和活动后的指氧饱和度监测指标等加入重症早期预警指标。

　　2.问：第十版诊疗方案提出进一步完善中医治疗相关内容，具体体现在哪些方面？

　　刘清泉：第十版诊疗方案结合了近三年来，中医药进行边救治、边研究、边总结，形成了较完善的新冠病毒感染治疗方案。

　　其中，奥密克戎轻型感染者“邪毒疏表”表现明显，如浑身疼、乏力，针对这些症候特点，第十版诊疗方案给出了较明确的治疗方向和方法，更多体现在恢复期的治疗，如患者在恢复期出现明显咳嗽症状，从中医角度来看，即宣肺、止咳、化痰，为医疗机构和医生提供参考。

　　在重症和危重症救治中，坚持中西医协同救治，如出现严重高热时，西医和中医结合治疗能有效缩短病程；危重症病人出现严重腹胀时，中医称“阳明病”，及时给患者用上通腹泻办法；当患者出现循环衰竭时，西医在使用血管活性药等的同时，中医用益气扶正固脱办法，进行中西医协同救治。(新华网)

青海省西宁市委原副书记、市长孔令栋接受审查调查******

　　青海省西宁市委原副书记、市长孔令栋接受纪律审查和监察调查

　　中央纪委国家监委网站讯据青海省纪委监委消息：青海省西宁市委原副书记、市长孔令栋涉嫌严重违纪违法，目前正接受青海省纪委监委纪律审查和监察调查。

　　孔令栋简历

　　孔令栋，男，汉族，1970年12月出生，甘肃武威人，省委党校研究生学历，1990年8月参加工作，2000年7月加入中国共产党。

　　1988年9月至1990年7月，青海师范大学中文系文秘专业学习；

　　1990年8月至1999年12月，西宁市劳动局、经济委员会干部；

　　1999年12月至2001年1月，西宁市经济贸易委员会副主任科员；

　　2001年1月至2006年7月，西宁经济技术开发区经济发展局副局长、财政局副局长、招商中心副主任(正科级)；

　　2006年7月至2007年11月，西宁市城东区副区长(副处级)；

　　2007年11月至2010年10月，西宁经济技术开发区东川工业园区管委会副主任、南川工业园区管委会副主任；

　　2010年10月至2011年2月，西宁经济技术开发区调研员，东川工业园区管委会副主任(正处级)；

　　2011年2月至2012年2月，西宁经济技术开发区东川工业园区管委会主任、党委副书记；

　　2012年2月至2014年5月，西宁经济技术开发区党工委委员，东川工业园区管委会主任；

　　2014年5月至2016年7月，西宁市发展改革委主任、党组书记；

　　2016年7月至2019年6月，海东市副市长，海东工业园区管委会副主任(副厅级)；

　　2019年6月至2019年12月，西宁(国家级)经济技术开发区党工委副书记、管委会副主任；

　　2019年12月至2021年3月，西宁市委常委，西宁(国家级)经济技术开发区党工委常务副书记、管委会常务副主任(正厅级)；

　　2021年3月至2021年4月，西宁市委副书记、市长人选，西宁(国家级)经济技术开发区管委会主任，青海国家高新技术产业开发区管委会主任；

　　2021年4月至2021年9月，西宁市委副书记、市长，西宁(国家级)经济技术开发区管委会主任，青海国家高新技术产业开发区管委会主任；

　　2021年9月至2023年1月，西宁市委副书记、市长；

　　2023年1月，免去西宁市委副书记、市长职务。

(青海省纪委监委)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）